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主动健康管理课题组成立,首期聚焦社区慢病管理服务协同。
课题组将围绕社区卫生服务中心、养老机构与健康管理企业之间的协作机制开展调研,识别服务链条中的断点:谁负责筛查、谁负责随访、数据如何共享、支付如何衔接。
研究将选取若干街道开展案例跟踪,结合服务记录与访谈资料,评估现有协作模式的实际效果,并提出可操作的改进方案,为医养结合与长期照护政策提供实证支持。
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